Son métodos en los que hay que observar los signos de fertilidad durante los días fértiles de cada ciclo menstrual.

Consisten en evitar las relaciones con penetración durante los días de alta fertilidad o utilizar métodos barrera durante el periodo fértil.


Ogino-Knaus o del calendario

No tener relaciones sexuales con penetración durante los días fértiles. En teoría son fértiles el día de la ovulación, que corresponde con la mitad del ciclo, cinco días antes y tres después.

  • No tiene efectos secundarios.
  • No requiere control ni seguimiento médico.
  • Sólo es adecuado para mujeres con ciclos muy regulares. En muchas el ciclo no es regular, por lo que es difícil conocer el día exacto de la ovulación.
  • El índice de error es muy alto.

Para calcular los días de alta fertilidad se procede de la siguiente manera:

  • anotar la duración de los últimos 12 ciclos y apuntar el ciclo más corto y el más largo.
  • al ciclo más corto le restamos 19 días y obtenemos el primer día de alta fertilidad.
  • al ciclo más largo le restamos 10 días, y obtenemos el último día de alta fertilidad.

Ejemplo: si una mujer tiene los ciclos entre 26 y 30 días, los días de alto riesgo de embarazo son desde el día 7 (26-19=7) al día 20 (30-10=20). Considerando como día número uno el primer día de sangrado menstrual.

  • No es muy fiable.
  • Situaciones de ansiedad o tensión pueden provocar cambios en los días de la ovulación.

Moco cervical o de Billings

Consiste en determinar los días fértiles observando los cambios que se producen en la mucosidad vaginal durante el ciclo menstrual.

  • No tiene efectos secundarios.
  • No requiere control ni seguimiento médico.
  • Exige que la mujer conozca muy bien su cuerpo y la consistencia del flujo.
  • El índice de error es muy alto.
  • Durante la ovulación el flujo se vuelve más abundante, transparente, pegajoso y elástico.
  • Durante el resto del ciclo es más amarillento y espeso o no hay flujo.
  • Hay que observar durante un ciclo completo los cambios en el flujo.
  • Es difícil determinar la consistencia y por tanto establecer una relación con los días fértiles.
  • Situaciones de ansiedad o tensión pueden provocar cambios en la ovulación.

Temperatura basal

A lo largo del ciclo la temperatura del cuerpo varía. En los días fértiles se produce un aumento de la temperatura corporal.

  • No tiene efectos secundarios.
  • No requiere control ni seguimiento médico.
  • La mujer debe de conocer muy bien su cuerpo.
  • Hay que tomar la temperatura todos los días y anotarla.
  • Adecuado para mujeres con ciclos muy regulares.
  • El índice de error es muy alto.
  • Tomar la temperatura todos los días al despertar, antes de levantarse, siempre en el mismo lugar (vagina o boca) con un termómetro que mida variaciones muy pequeñas.
  • Anotar la temperatura.
  • Cuando se produce la ovulación aumenta la temperatura corporal de 0,3-0,5° C.
  • Los días menos fértiles se consideran a partir de tres días después de la temperatura más alta hasta la siguiente menstruación.
  • • Hay circunstancias, fisiológicas o no, que pueden elevar o modificar la temperatura corporal.

Lactancia materna (MELA)

El método de amenorrea (ausencia de menstruación) de la lactancia (MELA) consiste en usar la lactancia materna como método de planificación familiar temporal, pero siempre que se cumplan los TRES criterios siguientes:

  1. La madre continúa sin menstruación desde el parto.
  2. Lactancia materna exclusiva a demanda, con varias tomas nocturnas.
  3. El bebé tiene menos de seis meses de edad.

Durante los meses que dura la lactancia no suele haber regla o menstruación, la fertilidad suele disminuir, pero no desaparece del todo.

La primera ovulación tras el parto suele producirse durante la lactancia, por lo que hay posibilidad de embarazo.


Métodos anticonceptivos

Se refiere a métodos de barrera y hormonales de uso diario, semanal o mensual, y otros como los basados en el ciclo menstrual.

De eficacia alta- muy alta y cómodos porque no requieren dosis diaria, semanal o mensual y carecen de fallos por olvidos u otros defectos de uso.

Son de indicación y seguimiento por personal sanitario. No protegen de las infecciones de transmisión sexual (ITS), para protegerse se utiliza el Doble Método (anticonceptivo hormonal más preservativo masculino o femenino).

Una vez que se realizan, su acción anticonceptiva es para siempre, salvo en casos excepcionales.

NO OLVIDES QUE...

  • Las relaciones sexuales, además de satisfactorias, han de ser seguras.
  • El sexo seguro es responsabilidad de hombres y mujeres. Debemos involucrarnos en la anticoncepción y en evitar conductas de riesgo.
  • Las relaciones sexuales no siempre tienen que incluir la penetración, hay otras formas.
  • Si se planifica un embarazo, acudir lo antes posible a profesionales sanitarios.
  • Acudir a tu Centro de Salud o al Centro de Atención a la Salud Sexual y Reproductiva (edificio anexo al Hospital de La Rioja), donde profesionales sanitarios te indicarán el método anticonceptivo que mejor se adapte a tus necesidades.